近期,青岛市胸科医院接管一例布鲁氏杆菌病,未知原因地感冒疼痛宽约三个月之久,经查,致病原因疑是喝了没有经过消毒的羊奶或不吃没加工煮的羊肉。专家警告,青岛布鲁氏杆菌病大多归属于输出性病例或者售予了患病的牲畜或肉制品而造成人被病毒感染。
青岛现人畜共患的传染病 从今年3月份开始,同住平度的刘女士经常出现未知原因痉挛症状,在当地卫生室以发烧化疗后恶化,但是过几天后又经常出现痉挛,最低温度超过39度,同时常有夜间盗汗、无力、腰疼及全身的关节疼痛。刘女士到多家医院诊治都没追查痉挛原因,前不久,她回到青岛市胸科医院外科就医。
胸科医院外科主任赵明伟在告知刘女士病史及认识史时了解到,刘女士家圈养了200多只羊,以前她的羊很少经常出现生病和丧生的情况。可是自从去年春天,从内蒙出售了部分羊以后,相继找到一些羊分娩四个月左右经常出现流产的情况。综合刘女士的病症,赵明伟考虑到刘女士得的有可能是布鲁氏杆菌病拆分脊柱毁坏。
经血清学检查后,刘女士被发病为布鲁氏杆菌病,现住院治疗。羊、牛和猪是主要传染源 布氏杆菌病系地方病,较少见,多再次发生在东北和西北牧区,以牛型、羊型及猪型布氏杆菌通过必要认识破溃皮肤、黏膜或摄取被污染的食物传播给人。主要为3类人群病毒感染,即在农牧区有病畜认识史人员;饮用过予以消毒消毒乳品人群;与含菌培育标本认识的实验室工作人员。
上述人群占到感染者绝大多数,近年来城市发病率有所升高,也有因柴火牛羊肉这一病毒感染途径而病原的报导。该病的流行病学早已从一个主要是职业相关性疾病变为一个主要由食物引发的疾病。根据有所不同的传染源和有所不同型的菌种,国际上将扎氏杆菌分成6个型:主要为羊型,牛型和猪型,绵羊缴睾型,森林属型和犬型。
在我国风行的主要是羊型,次为牛型,少数为猪型。羊为主要的传染源,产于最甚广,与人认识最多,菌种毒力强劲,临床上症状轻,不易风行。
我国内蒙、新疆、黑龙江等地归属于布鲁氏杆菌病的疫区,青岛布鲁氏杆菌病大多归属于输出性病例或者售予了患病的牲畜或肉制品而造成人被病毒感染。人病毒感染布鲁氏杆菌病后主要导致痉挛、力弱、肌肉关节痛和肝脾肿大等展现出,部分病变生殖系统,慢性期大多不会导致脊柱和关节的毁坏。布鲁氏杆菌病要与结核病、风湿热、风湿性关节炎等辨别临床,如果在1-3周内有认识史,应该展开布鲁氏杆菌病的辨别临床。
布病的化疗主要是药物化疗居多,化疗原则与结核病化疗相近,要早期、牵头、足量、脚疗程用药,适当时缩短疗程,如果化疗不规范不会导致发作。常用药为强力霉素、利福霉素,适当时用于喹诺酮类、氨基糖甙类和三代头孢类药物化疗。
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